來源：都市快報
30歲的A罩杯小陳熱衷健身，從劃船機(jī)、伙練橢圓機(jī)到啞鈴臥推，胸肌都是練出圍繞著胸肌進(jìn)行專項訓(xùn)練。然而，只因做錯“猛男”的A罩杯胸大肌沒有出現(xiàn)，胸前那柔軟又略顯“傲嬌”的伙練迷之弧度卻特別礙眼，其大小甚至達(dá)到了女性的胸肌“A罩杯”……
Ta發(fā)育了，如何是練出好？
其實，這“不對勁”的只因做錯乳房已經(jīng)困擾小陳兩年多了，雖然不痛不癢，A罩杯但是伙練也讓穿衣成了難題。于是胸肌，他經(jīng)常泡在健身房里，練出想把這煩人的只因做錯脂肪練成胸肌。
最近，每每練習(xí)之后，小陳都會感到胸部隱痛不適，上網(wǎng)一查，不由得把“男性早期乳腺癌癥狀”和自己聯(lián)系到一起，于是急忙來到杭州市臨平區(qū)婦幼保健院，找到臨平區(qū)名醫(yī)、乳腺甲狀腺外科主任任芳。
經(jīng)檢查，小陳的泌乳素373.60mlU/L，顯著偏高；彩超顯示為男性乳腺發(fā)育（乳腺組織增大），左側(cè)約4.4×3.8×1.2cm，右側(cè)約4.3×4.1×0.9cm，為致密型，部分脂肪堆積。進(jìn)一步問診得知，為了增加肌肉力量，小陳從國外代購了含有激素類的藥物服用。久而久之，出現(xiàn)了激素異常相關(guān)體征的改變——乳腺的發(fā)育和增生，這讓本就有局部脂肪堆積的胸部“變得更大”了。
為徹底解決小陳“A罩杯”的煩惱，在上海九院整形外科徐華教授團(tuán)隊的指導(dǎo)下，乳腺甲狀腺外科給他做了腔鏡微創(chuàng)乳房腺體切除+抽脂塑形手術(shù)。
▲手術(shù)中抽出的乳房內(nèi)脂肪，上面黃白色部分為脂肪（醫(yī)院供圖）術(shù)后一個月，多余的腺體和脂肪去除，胸部只剩肌肉線條，小陳滿懷信心地開啟了新生活。
▲小陳術(shù)前和術(shù)后對比圖（醫(yī)院供圖）談?wù)勀腥说腁罩杯
任芳主任介紹，男性胸部達(dá)到A罩杯，除了男性乳腺增生及有明確病理因素外，大多數(shù)由脂肪堆積引起。這通常意味著全身脂肪過量（尤其是內(nèi)臟脂肪），遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般的“輕微脂肪堆積”范疇，此類人群患代謝綜合征的概率是普通體重男性的3-5倍。
此外，男孩青春期體內(nèi)雌激素暫時升高，也可能出現(xiàn)乳房輕微隆起、按壓乳頭周圍有硬塊感，稱為男性乳房發(fā)育癥（青春期型）。多為雙側(cè)對稱，隆起范圍小，通常6-12個月內(nèi)會自行消退，不用特殊處理。但是，如果出現(xiàn)乳房隆起明顯，直徑超過3厘米，或持續(xù)1年以上未消退；單側(cè)乳房顯著增大，伴隨明顯疼痛、紅腫、分泌物；同時出現(xiàn)睪丸發(fā)育異常、身高增長緩慢、體重驟增等其他異常，可能是內(nèi)分泌異常、肥胖、藥物影響等病理因素導(dǎo)致，需盡快就診。
任芳主任提醒，雖然乳腺癌被稱為“女性健康殺手”，但是男性也是會得乳腺癌的。在人群中的發(fā)病率約3-7%，僅占男性惡性腫瘤的0.1%，占所有乳腺癌的1%以下，年發(fā)病率約0.8/10萬男性，發(fā)病年齡多為50-70歲的中老年人。腫瘤質(zhì)地堅硬，邊界不清，活動度差，直徑可逐漸增大，晚期可超過5cm，常伴乳頭異常，表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷、溢液、皮膚破潰；晚期可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大、胸部皮膚橘皮樣改變。男性乳腺癌因早期難以發(fā)現(xiàn)，確診時多為中晚期，總體預(yù)后較女性乳腺癌差。
由于男性乳房的“明顯隆起”可能會掩蓋早期乳腺癌癥狀，因此，任芳主任指出須特別警惕以下幾點——
1。單側(cè)隆起：若僅一側(cè)胸部隆起，另一側(cè)正常，需排查是否為“單側(cè)乳腺腫瘤”；若出現(xiàn)乳頭血性溢液、乳暈區(qū)皮膚破潰、腋窩淋巴結(jié)腫大可觸及硬結(jié)節(jié)等伴隨癥狀，需立即就醫(yī)做病理檢查。
2。高危人群：有乳腺癌家族史、BRCA2 基因突變者，即使是增生型，也需每3-6個月做乳腺超聲監(jiān)測。
3。增生組織若超過1年長期不干預(yù)，會從“柔軟的乳腺間質(zhì)”逐漸發(fā)展為“纖維化硬結(jié)”，出現(xiàn)局部持續(xù)性疼痛，后續(xù)需通過手術(shù)切除。
另外，任芳主任建議，男性不要過量服用蜂王漿，更不要服用來路不明的激素類藥物或保健品。
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