新京報訊(記者左琳 實習生劉一席)近日,個月功手南京一個8個月大的大嬰動過多學嬰兒因室上性心動過速無休止發(fā)作引發(fā)多臟器衰竭,南京兒醫(yī)多學科團隊通力協(xié)作,兒心兒童“先穩(wěn)病情,速險喪命術新再治病根”,南京通過射頻消融手術成功幫助患兒脫離生命危險。醫(yī)院
室上性心動過速簡稱“室上速”,科協(xié)是作成最常見的心律失常之一。這名嬰兒起初只是京報腸道感染,有點拉肚子、個月功手嘔吐,大嬰動過多學此后突然出現(xiàn)反復心動過速,兒心兒童并迅速進展為心力衰竭、速險喪命術新肝功能衰竭,南京轉入南京兒童醫(yī)院急診重癥監(jiān)護室(PICU)搶救。醫(yī)院
PICU的醫(yī)護全力展開救治,經過藥物治療后,嬰兒的心率很快降低,再經過血漿置換等一系列搶救措施后,嬰兒的心功能和肝臟功能逐步改善。然而,還沒等嬰兒轉出重癥監(jiān)護室,心動過速再次發(fā)生,1歲以內嬰兒的心率一般在90-170次/分,然而這名嬰兒的心率最快達到270次/分,且藥物難以控制,情況十分危急。

南京兒童醫(yī)院醫(yī)護團隊在術中。受訪者供圖
心血管內科主任楊世偉當機立斷:“雖然患兒年齡小、體重輕、血管細、心腔小,但射頻消融是目前終止心動過速唯一的選擇?!彼⒓绰?lián)系臨床醫(yī)學工程處、醫(yī)務處、手術室等多個部門,迅速開啟綠色通道,用最快的速度調配到國際最細規(guī)格的電生理導管,并全面做好術前準備。
8月9日,心血管內科醫(yī)護團隊為這名嬰兒實施射頻消融手術,心胸外科、麻醉科專家在旁全程待命,手術進展順利,術后,患兒的心率立即恢復至正常范圍。
“像這個嬰兒一樣心律失常發(fā)作了幾天才被發(fā)現(xiàn)的案例,我們每年都會接診很多。”心血管內科副主任醫(yī)師殷杰提醒家長,若嬰幼兒出現(xiàn)反復煩躁、奶量下降、呼吸急促、面色蒼白等癥狀,需警惕心律失常,及時前往醫(yī)院治療。心律失常長時間的持續(xù)發(fā)作可導致心力衰竭、休克,甚至心臟驟停,延遲治療可能導致不可逆的心功能損害。
楊世偉表示,該院已成熟開展低齡兒童的心臟射頻消融術,未來,南京兒童醫(yī)院也將繼續(xù)優(yōu)化多學科協(xié)作機制,為兒童危重癥救治提供“精準、高效、溫暖”的醫(yī)療支持。
編輯 甘浩
校對 趙琳
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